退行性膝关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人，随年龄增长发病率上升，女性因绝经后雌激素下降风险略高。
一、按病程阶段分类
早期以关节软骨磨损为主，表现为活动后轻微疼痛，休息后缓解，X线可见关节间隙变窄趋势。中期软骨明显变薄，疼痛加重，活动受限，常伴随骨赘形成。晚期软骨几乎消失，关节僵硬变形，严重影响行走，X线显示关节间隙消失、骨质增生明显。
二、按病因分类
原发性与年龄、肥胖、遗传相关，随年龄增长关节退变自然发生。继发性由关节创伤（如半月板损伤）、畸形（如膝内外翻）、炎症（如类风湿关节炎）等引发，可在较年轻时发病。
三、按症状表现分类
静息痛型：休息时疼痛，活动后加重，常见于晚期。活动痛型：活动时疼痛，休息后缓解，多见于早中期。僵硬型：早晨起床后关节僵硬，活动数分钟后缓解，部分患者持续半小时以上。
四、按风险因素分类
年龄因素：≥50岁人群患病率显著增加，女性绝经后风险上升。体重因素：超重或肥胖者关节负荷增加，风险升高2-3倍。运动因素：长期高强度运动或不当运动（如频繁深蹲）增加磨损。
五、特殊人群注意事项
老年患者应避免长时间站立或行走，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；肥胖者需控制体重，减轻关节负担；糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动影响关节修复；孕期女性因体重增加和激素变化，应注意关节保护，减少负重活动。
