肾盂肾炎症状表现为突发寒战高热（体温多>38.5℃，持续数小时至数天）、腰部疼痛（钝痛或绞痛，叩击肾区加重）、尿频尿急尿痛（膀胱刺激征）、尿液异常（浑浊、血尿或尿量减少），部分患者伴恶心呕吐、乏力等全身症状。
高热寒战型
多为急性起病，体温骤升，常伴头痛、全身酸痛，部分患者因高热出现谵妄或意识模糊，需警惕感染性休克风险。
腰痛型
腰部或肋脊角疼痛明显，疼痛可向腹部、大腿内侧放射，按压或敲击肾区时疼痛加剧，部分患者可触及肿大肾脏。
膀胱刺激型
以尿频、尿急、尿痛为主，尿液检查可见白细胞增多，若合并下尿路感染，症状可与膀胱炎重叠，但肾盂肾炎全身症状更显著。
老年及特殊人群型
老年患者症状不典型，可仅表现为精神萎靡、食欲减退或不明原因发热；糖尿病患者易合并败血症，需加强血糖监测与抗感染治疗。
儿童型
婴幼儿多表现为高热、呕吐、哭闹不安，易被误诊为感冒；学龄前儿童可诉腰部疼痛，尿液检查可见白细胞管型，提示肾脏受累。
治疗与护理
- 药物治疗：首选抗生素（如喹诺酮类、头孢菌素类），需根据病情严重程度调整疗程，轻症口服，重症静脉给药。
- 生活护理：发热时多饮水（每日2000~3000ml），促进尿液排出；卧床休息，避免剧烈运动；饮食清淡，补充维生素C增强免疫力。
- 特殊提示：孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者需尽早就医，避免病情进展为慢性肾盂肾炎或肾功能损害。
