早泄，阳痿

早泄和阳痿是男性常见的性功能障碍，二者均与生理、心理及生活方式相关。早泄指持续或反复在插入后短时间内射精，阳痿则是阴茎持续无法达到或维持足够勃起。二者常并存，影响性生活质量及心理健康。

早泄的分类与特点：

1. 原发性早泄：从首次性生活起即出现，多与遗传、神经敏感性高相关；

2. 继发性早泄：后天发生，常与心理压力、焦虑症、前列腺炎等疾病或手术创伤有关；

3. 混合性早泄：兼具生理与心理因素，占比约70%，需综合干预。

1. 心理性阳痿：由压力、抑郁、性经验不足等心理因素导致，占比约30%，经心理疏导后改善；

2. 器质性阳痿：血管疾病（如高血压）、糖尿病、激素异常（如睾酮缺乏）或手术后遗症引发，需针对病因治疗；

3. 混合性阳痿：心理与生理因素共同作用，需联合治疗。

1. 非药物干预优先：行为疗法（如停-动法、挤压法）、心理咨询、规律运动、戒烟限酒；

2. 药物辅助： PDE5抑制剂（如西地那非）、局部麻醉剂（如利多卡因凝胶），需遵医嘱使用；

3. 特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，老年患者慎用降压药，青少年避免过早性刺激。

• 规律作息，减少熬夜，避免久坐；

• 合理饮食，控制体重，适当补充锌元素；

• 建立和谐伴侣关系，沟通性生活感受；

• 40岁以上出现持续勃起困难或早泄加重，需及时就医排查基础疾病。