肺癌是肺部恶性肿瘤的统称，肺腺癌是肺癌的一种亚型，占肺癌的40%~50%，二者主要区别在于组织学类型和发病特点。
肺癌与肺腺癌的核心区别：肺癌是一大类肺部恶性肿瘤的统称，包括小细胞肺癌、鳞癌、腺癌等多种亚型；肺腺癌是肺癌中最常见的非小细胞肺癌亚型，起源于支气管黏膜上皮，多位于外周肺组织。
- 组织学分类：肺癌分为小细胞肺癌（恶性程度高，占15%~20%）和非小细胞肺癌（占80%~85%），后者包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等亚型；肺腺癌属于非小细胞肺癌，约占非小细胞肺癌的40%~50%。
- 发病部位：肺腺癌多位于外周肺组织，常表现为周围型结节；小细胞肺癌和鳞癌多位于中央气道附近，与吸烟关系更密切。
- 临床特点：肺腺癌女性患者、非吸烟者比例较高，早期可无症状，晚期易发生脑、骨转移；鳞癌多见于老年男性吸烟者，中央型多见，生长较缓慢，对放化疗较敏感。
- 治疗差异：肺腺癌对靶向治疗（如EGFR抑制剂）敏感，需基因检测指导；鳞癌和小细胞肺癌以化疗为主，免疫治疗在部分患者中有效。
- 预后特点：早期肺腺癌手术切除后5年生存率可达60%~80%，晚期预后较差；鳞癌和小细胞肺癌预后相对更差，尤其是广泛期小细胞肺癌中位生存期约10个月。
