急性肾炎典型症状包括晨起眼睑水肿(尤其儿童)、肉眼血尿(尿液呈洗肉水色)、血压升高(成人多见)及尿量减少(<400ml/日),部分患者伴乏力、腰痛或一过性肾功能异常。

- 水肿表现
- 以眼睑、面部及下肢凹陷性水肿为主,晨起明显,活动后稍缓解;儿童水肿可能更隐匿,需观察体重变化。
- 尿液异常
- 肉眼血尿:1-2周内转为镜下血尿,持续1-3个月;
- 蛋白尿:轻中度蛋白尿(<3.5g/日),严重者需排查肾病综合征;
- 尿量变化:少尿常见于急性链球菌感染后肾炎,持续>2周提示肾功能进展。
- 高血压症状
- 青少年及成人多见,收缩压/舒张压常>140/90mmHg,伴头痛、头晕;
- 老年患者易合并脑血管意外,需紧急控制血压(目标<140/90mmHg)。
- 全身症状
- 前驱感染史:发病前1-3周常有咽炎、扁桃体炎或皮肤感染;
- 儿童可能伴低热、关节痛;成人需排除其他继发性肾炎(如狼疮性肾炎)。
- 儿童:水肿多从眼睑开始,易被忽视,需定期监测尿常规;
- 孕妇:需警惕子痫前期,建议24小时尿蛋白定量+肾功能监测;
- 老年人:合并糖尿病、高血压者需优先排查药物性肾损伤。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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