尖锐湿疣通常表现为生殖器或肛周等部位出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等,表面易发生糜烂、渗液、破溃、出血或感染,部分患者可能伴有瘙痒、灼痛或性交不适。

男性典型表现:多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口等部位,少数见于阴茎体及周围皮肤。早期为微小淡红色丘疹,后逐渐增大增多,形态可多样,部分融合成斑块或呈乳头瘤样增生。
女性典型表现:好发于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈及肛周等,初期症状常不明显,随着病情进展,可出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状或鸡冠状,表面粗糙,易出血、感染,部分患者可能无自觉症状或仅有轻微瘙痒、灼痛。
特殊部位表现:肛门周围或肛管内尖锐湿疣,可出现排便时疼痛、出血或异物感,疣体形态可类似肛周皮肤的赘生物,易被忽视或误诊。
亚临床感染表现:部分患者感染后无明显疣体,仅在醋酸白试验或核酸检测中发现HPV感染证据,亚临床感染部位的皮肤黏膜外观正常,但存在病毒潜伏,具有传染性。
特殊人群注意事项:孕妇感染尖锐湿疣可能增加早产、胎儿宫内感染风险,需及时就医;免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等),疣体可能生长迅速,数量多,治疗难度增加,需更积极的治疗干预;性活跃人群(尤其是有多个性伴侣者)感染风险较高,建议定期进行筛查,性生活时全程使用安全套可降低感染风险。