肺腺癌晚期治疗以延长生存期、改善生活质量为目标，需结合肿瘤分期、患者身体状况及基因特征制定个体化方案，主要包括药物治疗、局部治疗及支持治疗。
一、药物治疗：
- 靶向治疗：适用于有敏感基因突变（如EGFR、ALK）患者，可显著延长生存期，需通过基因检测明确靶点。
- 免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂适用于无驱动基因突变或免疫联合治疗，部分患者可获得长期缓解。
- 化疗：常用药物如培美曲塞、紫杉醇等，可控制肿瘤进展，缓解症状，但需评估患者耐受性。
- 放疗：立体定向放疗（SBRT）等精准放疗技术，可用于寡转移灶或缓解骨转移疼痛等症状。
- 消融治疗：微波/射频消融适用于无法手术的小体积转移灶，创伤较小。
- 疼痛管理：阶梯式使用止痛药（如阿片类药物），结合非甾体抗炎药，需定期评估疼痛程度调整方案。
- 营养支持：晚期患者常伴营养不良，需通过肠内/肠外营养改善体质，必要时咨询营养师制定饮食计划。
- 老年患者：优先选择温和方案，避免过度治疗，关注心肾功能及合并症管理。
- 合并基础疾病者：糖尿病、高血压患者需调整药物方案，避免治疗相互作用。
- 体能状态差者：以姑息治疗为主，通过心理干预、康复训练提升生活质量。
每1-3个月复查影像学及肿瘤标志物，及时调整治疗策略，保持与医疗团队密切沟通。
