慢性肾炎患者饮食原则以低蛋白、低盐、低钾、低磷且营养均衡为核心，需根据肾功能分期调整具体摄入量，同时结合个体差异制定方案。
一、蛋白质摄入控制：
肾功能代偿期（肌酐清除率≥60ml/min）每日摄入0.8~1.0g/kg体重优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），避免过量增加肾脏负担；肾功能不全期（30~59ml/min）需减至0.6~0.8g/kg，终末期肾病（＜30ml/min）建议遵医嘱使用复方α-酮酸制剂补充必需氨基酸。
二、盐分管理：
无水肿或高血压者每日盐摄入＜5g，合并水肿或高血压时＜3g，避免腌制食品、加工零食及高钠调味品，可用香草、柠檬汁替代提味，同时注意隐形盐（如酱油、味精）的累计摄入。
三、钾磷平衡：
高钾血症患者（血清钾＞5.5mmol/L）需避免香蕉、橙子、土豆等高钾食物，可通过冷冻法去除蔬菜中部分钾；高磷血症（血磷＞1.45mmol/L）应控制坚果、蛋黄等高磷食物，使用氢氧化铝凝胶等药物时需遵医嘱监测血磷。
四、特殊人群注意：
老年患者需增加膳食纤维摄入预防便秘，糖尿病肾病患者需严格控制碳水化合物总量（占每日热量50%~60%），透析患者需根据透析频率适当调整蛋白及水分摄入，避免低血糖或营养不良。
五、水分摄入：
无水肿及尿量正常者无需严格限水，每日1500~2000ml即可；合并水肿或少尿者需控制在前一日尿量+500ml基础量，避免夜间饮水过多影响睡眠质量，可用冰块含服缓解口渴。
