右腹部疼什么原因

右腹部疼痛可能与肝胆、阑尾、肠道、泌尿系统等器官疾病相关，需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。

急性阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛（初始中上腹不适后固定于麦氏点，即脐与右髂前上棘连线中外1/3处），常伴恶心、呕吐、发热。超声或CT可辅助诊断，血常规可见白细胞升高。孕妇因子宫增大可能症状不典型，需警惕延误诊断。

胆囊炎/胆结石

右上腹疼痛（可放射至右肩背），多在饱餐或油腻饮食后发作，伴恶心呕吐、发热。超声可见胆囊结石或壁增厚，老年人症状可能隐匿，需结合病史（如既往结石史）判断，避免自行用止痛药掩盖病情。

肝脏疾病

右上腹隐痛或胀痛，伴乏力、黄疸、食欲减退，肝炎多有病毒感染史（如乙肝），肝脓肿可高热寒战。肝功能检查及超声/CT可明确病变，长期饮酒者需警惕酒精性肝损伤，需及时排查病毒或细菌感染。

肠道疾病

右下腹疼痛伴腹泻、呕吐、发热多为急性胃肠炎；若疼痛剧烈、停止排便排气，需警惕肠梗阻（可能伴腹胀、呕吐）。婴幼儿及老年人症状常不典型（如仅轻微哭闹或食欲差），需避免延误治疗。

泌尿系统结石

突发右下腹或右腰部剧痛（可向会阴部放射），伴血尿、尿频尿急，超声/CT可发现结石。孕妇需避免药物排石，优先保守治疗，防止影响妊娠；合并糖尿病者易继发感染，需加强血糖控制。

提示：若疼痛持续加重、高热、便血或黄疸，需立即就医；特殊人群（如孕妇、老年人、慢性病患者）建议尽早就诊，避免病情进展。