婴儿颅内压增高的核心表现包括喷射性呕吐、前囟隆起、头围异常增大、意识状态改变及眼部异常体征，需结合影像学检查综合诊断。
喷射性呕吐
颅内压升高刺激延髓呕吐中枢，表现为非进食时突发、无恶心先兆的喷射状呕吐，呕吐物为胃内容物，量多且喷射距离较远，易与普通呕吐（如喂养不当）区分。
前囟隆起与头围增大
前囟作为颅内压增高的敏感指标，表现为张力增高、隆起饱满，严重时囟门周围头皮静脉怒张；婴幼儿因颅内压长期增高，头围呈进行性增大，超出同龄正常范围（头围测量需动态监测）。
意识与精神状态异常
早期表现为易激惹、烦躁不安，随颅内压加重可出现嗜睡、精神萎靡，严重时昏迷；部分患儿伴惊厥发作，与脑缺氧或神经元异常放电相关，需警惕脑疝风险。
眼部异常体征
特征性表现为“落日征”（双眼球下旋，巩膜外露），因颅内压增高压迫中脑顶盖区，导致眼球垂直运动受限；眼底检查可见视乳头水肿，但婴幼儿因囟门代偿，视乳头水肿可能较隐匿，需专业评估。
生命体征与伴随症状
颅内压显著增高时出现“库欣反应”（血压升高、心率减慢、呼吸深慢），提示脑受压严重；部分患儿伴肢体张力异常（如去脑强直），或因脑缺氧出现面色发绀、肢体活动减少。
特殊人群注意事项：早产儿、新生儿颅内压增高因囟门闭合早，代偿机制差，症状可能不典型（如无明显呕吐），需结合头颅超声或CT早期诊断；3月龄以下婴儿因前囟未闭，头围增大或囟门隆起需优先排查颅内病变。
