Colles骨折治疗以手法复位外固定为主，严重移位或不稳定骨折需手术治疗，儿童及老年患者需结合年龄特点调整方案。
一、闭合性Colles骨折：
- 手法复位：采用腕关节掌屈尺偏位牵引，纠正短缩和背侧成角，老年患者需轻柔操作避免骨折端嵌插。
- 外固定：复位后使用前臂管型石膏固定，维持掌屈尺偏位，固定期间需观察手指血运及肿胀情况。
- 清创处理：24小时内完成彻底清创，去除游离骨片及异物，降低感染风险。
- 内固定：采用钢板螺钉或外固定架固定，适用于骨折不稳定、软组织损伤较重者，术后需预防性使用抗生素。
- 保守治疗为主：因儿童骨骼塑形能力强，轻度移位可通过手法复位后石膏固定，固定时间4-6周。
- 特殊注意：避免过度牵引导致骨骺损伤，定期复查X线观察骨折愈合及生长发育情况。
- 抗骨质疏松治疗：术后需补充钙剂及维生素D，必要时使用双膦酸盐类药物，预防再骨折。
- 功能锻炼：早期进行手指屈伸活动，术后2周开始腕关节轻度活动，促进功能恢复。
- 正中神经损伤：复位时避免过度牵拉，术后密切观察手指感觉及运动功能。
- 骨筋膜室综合征：石膏固定期间出现手指苍白、剧痛需立即减压，必要时切开减压。
