肾小球肾炎症状主要表现为水肿(晨起眼睑/下肢明显)、泡沫尿(尿液表面泡沫久不消散)、血压升高、尿液颜色异常(茶色/血尿),伴随乏力、腰痛、尿量减少等,严重时出现肾功能异常。

一、急性肾小球肾炎症状
多在链球菌感染后1-3周发病,典型表现为血尿(肉眼可见或镜下)、轻中度蛋白尿(<3.5g/d)、水肿(以眼睑/下肢为主)、高血压(儿童多见),部分伴一过性肾功能异常,补体C3降低。
二、急进性肾小球肾炎症状
短期内(数天至数月)肾功能快速恶化,突出表现为少尿/无尿、肉眼血尿、大量蛋白尿(常>3.5g/d)、水肿及高血压,伴恶心呕吐、贫血、乏力,需紧急透析或免疫抑制治疗。
三、慢性肾小球肾炎症状
早期隐匿,逐渐出现持续蛋白尿(<3.5g/d)、镜下血尿、高血压、水肿(晨起眼睑/踝部明显),随病情进展出现夜尿增多、血肌酐升高、贫血、乏力,最终进展为慢性肾衰竭。
四、继发性肾小球肾炎症状
- 狼疮性肾炎:多见于年轻女性,伴系统性红斑狼疮表现(皮疹、关节痛、口腔溃疡),蛋白尿、血尿、水肿,可累及多器官。
- 糖尿病肾病:长期糖尿病(>10年)后出现微量白蛋白尿,逐步进展为大量蛋白尿、水肿、高血压,晚期肾衰竭,需控制血糖、血压。
儿童急性肾炎多为链球菌感染后,需卧床休息、低盐饮食,避免肾毒性药物;老年人慢性肾炎易合并高血压、糖尿病,需定期监测肾功能;孕妇需警惕子痫前期相关肾炎,避免自行用药,及时就医。