慢性肾炎5期是慢性肾脏病的终末期阶段,此时肾小球滤过率(GFR)通常<15ml/min/1.73m2,肾脏功能严重受损,进入肾功能衰竭阶段。

- 临床表现特点
- 治疗目标与原则
- 透析治疗方式
- 血液透析:通过机器清除体内毒素和多余水分,每周需进行3次,每次4-5小时,需建立血管通路(如动静脉内瘘)。
- 腹膜透析:利用腹膜作为半透膜,通过腹腔内透析液交换清除毒素,可居家进行,每日需更换3-4次透析液,需注意预防感染和腹膜炎。
- 肾移植选择
- 特殊人群注意事项
- 老年患者:需更密切监测心血管功能,预防透析相关低血压和感染风险,调整用药方案以避免药物蓄积。
- 儿童患者:需选择适合体型的透析设备或儿童专用透析方案,加强营养支持和生长发育监测,避免使用影响肾功能的药物。
- 妊娠期患者:需在多学科协作下进行保守治疗,控制血压和贫血,必要时提前终止妊娠以保障母婴安全。



