右下腹疼挂什么科

右下腹疼痛原因复杂，需结合症状、体征及人群特征选择科室，急腹症首选急诊科，其余按病因对应消化内科、妇科、泌尿外科或普外科。

急诊科（急腹症优先）

突发剧烈绞痛（如刀割样）、高热寒战、呕吐物带血/黑便、血压下降等休克征象，或腹部拒按、强迫体位，需立即急诊排查急性阑尾炎（典型转移性右下腹痛）、宫外孕破裂、肠梗阻等致命性疾病，避免延误抢救。

消化内科（肠道非急症）

慢性隐痛（隐痛、胀痛）、腹泻/便秘交替、体重下降，或既往有胃溃疡/结肠炎病史，可能为慢性阑尾炎、肠结核、克罗恩病等，需肠镜/CT检查，药物可辅助益生菌、美沙拉嗪等（需遵医嘱）。

妇科（女性特需）

育龄女性右下腹疼痛+月经推迟、阴道出血，需警惕宫外孕（停经史+HCG阳性）；持续性隐痛伴白带异常，可能为附件炎、卵巢囊肿蒂扭转，需妇科超声及血常规鉴别，禁止自行服用止痛药掩盖症状。

泌尿外科（泌尿系统疾病）

疼痛向腰背部放射、伴尿频尿急/血尿，可能为右侧输尿管下段结石（B超/CT定位）；或腹部包块伴排尿困难，需排查膀胱结石，药物可辅助坦索罗辛（需遵医嘱），避免结石梗阻导致肾积水。

普外科（腹壁/疝/肿瘤）

右下腹可触及包块或局部隆起（如腹壁疝）、排便习惯改变伴黑便，需排除结肠癌、肠粘连，腹部超声/肿瘤标志物辅助诊断，手术/放化疗需专科制定方案。

特殊人群提示：儿童腹痛伴发热、拒食优先儿科；老年糖尿病患者需警惕肠缺血性疾病，避免因疼痛耐受差延误诊治。