小儿小疝气（小儿疝）是婴幼儿常见的腹壁发育异常，因腹壁薄弱或先天性鞘状突未闭合，腹腔内器官（如肠管）通过腹壁薄弱点突出形成可复性肿块，好发于男婴，早产儿、低体重儿风险更高。
一、按发生部位分类，1. 腹股沟疝：最常见，表现为腹股沟区或阴囊内可复性肿块，男孩多见且多为单侧，站立/哭闹时增大，平卧后缩小；2. 脐疝：脐部隆起，触之柔软，哭闹时增大，安静时缩小，多见于婴幼儿，多数可随发育自愈。
二、按病因分类，1. 先天性因素：胚胎期鞘状突未闭合或闭合不全，早产儿因腹壁发育不成熟，风险显著增加；2. 后天性因素：腹壁肌肉发育薄弱（如儿童缺乏运动）、长期腹压增高（便秘、慢性咳嗽、肥胖）、腹部手术史等。
三、按临床表现分类，1. 非嵌顿性疝：肿块可复，平卧后消失，患儿无明显不适，日常活动不受限；2. 嵌顿性疝：肿块突然增大、变硬，无法回纳，伴哭闹、呕吐、拒食，属于急症，需立即就医，延误可能导致肠坏死。
四、治疗原则，1. 非手术干预：婴幼儿小疝（脐疝、小型腹股沟疝）可观察至1-2岁，期间避免便秘、长时间哭闹等腹压增高因素，多数可自愈；2. 手术干预：1岁以上未自愈、嵌顿疝或症状明显时，行疝修补术，推荐腹腔镜微创技术，手术年龄需结合病情评估，避免过早手术。
特殊人群温馨提示，婴幼儿家长需每日观察疝块变化，避免长时间哭闹，嵌顿时立即就医；儿童避免剧烈运动，饮食增加膳食纤维防便秘，术后1-2周避免剧烈活动，注意伤口护理，降低复发风险。
