急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种以肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生为特征的急性肾小球疾病，常由感染诱发，多见于儿童和青少年，病理表现为免疫复合物沉积导致的炎症反应。
按病因分类
- 感染后诱发的急性肾小球肾炎：最常见，多由β溶血性链球菌感染（如扁桃体炎、脓疱疮）后1~3周发病，儿童占比高。
- 非感染性诱发的急性肾小球肾炎：罕见，可由病毒感染（如EB病毒、流感病毒）或药物、毒物等引起，成人相对多见。
临床表现
- 典型症状：血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）、水肿（晨起眼睑水肿，严重时蔓延全身）、高血压（儿童多见，成人多为轻中度）、少尿或无尿（肾功能受损表现）。
- 伴随症状：乏力、腰痛、食欲减退，部分患者可出现一过性肾功能异常。
治疗原则
- 一般治疗：卧床休息，低盐饮食（每日盐摄入＜3g），控制液体入量（根据尿量调整）。
- 对症治疗：利尿消肿（如氢氯噻嗪）、降血压（如钙通道阻滞剂），必要时短期使用糖皮质激素（需医生评估）。
- 感染控制：若存在感染灶（如扁桃体炎），需抗感染治疗（青霉素类抗生素）。
特殊人群注意事项
- 儿童：需密切监测尿量、血压变化，避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），扁桃体反复感染者可考虑感染控制后手术切除。
- 成人：需警惕基础疾病（如糖尿病、高血压）对肾功能的影响，定期复查肾功能及尿常规，避免过度劳累。
- 孕妇：需在医生指导下用药，避免感染诱发病情加重，定期监测血压及尿蛋白。
