手术前要求检查

手术前检查是通过全面评估患者身体状况，排除手术禁忌证，优化手术方案，保障手术安全与术后恢复的关键医疗环节。

一、基础生命体征与病史评估

术前需测量血压、心率、体温，详细询问既往疾病史（如高血压、糖尿病）、过敏史、手术史及长期用药史。特殊人群如高龄者需重点评估心肺功能储备，孕妇需排除妊娠并发症（如子痫前期），避免对母婴造成风险。

二、常规实验室检查

核心包括血常规（排查贫血、感染）、凝血功能（如PT、APTT，预防术中出血）、肝肾功能（评估器官耐受能力）及电解质（监测酸碱平衡）。若贫血（血红蛋白＜90g/L）需术前输血准备，凝血功能异常者需补充维生素K或输注凝血因子。

三、影像学与功能评估

需完成心电图（排查心律失常、心肌缺血）、胸部X线/CT（评估心肺结构）、腹部超声（观察肝脾等器官）。心肺功能不佳者需加做心脏超声（评估心功能）、动态心电图，以优化麻醉方案，降低术中风险。

四、感染筛查与风险控制

必须完成乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病筛查，阳性者需采取隔离防护措施。同时排查局部感染（如皮肤疖肿需术前抗感染，呼吸道感染需暂缓手术），特殊职业暴露史者需提前说明病史。

五、特殊人群个体化准备

糖尿病患者需控制空腹血糖＜8.3mmol/L，避免酮症酸中毒；高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下；儿童需补充生长发育指标，老年人需评估跌倒风险。严重哮喘、肾功能衰竭等特殊疾病者需多学科会诊（MDT）制定检查计划。