脂溢性脱发（雄激素性脱发）是一种与遗传和雄激素水平相关的慢性脱发疾病，男女临床表现存在差异，男性常表现为发际线后移、头顶头发稀疏，女性以头顶头发逐渐变稀、发缝增宽为主，多数患者伴随头皮油脂分泌增多。
一、男性脂溢性脱发典型症状：多从青春期或成年早期开始，发际线逐渐呈M型后移，额角头发逐渐稀疏、脱落，随后头顶头发开始变细、变软，数量减少，头发密度降低，严重时头顶头发完全脱落，仅残留两侧及后枕部头发，形成“地中海”发型。
二、女性脂溢性脱发典型症状：发病年龄较男性晚，多始于成年后期，主要表现为头顶头发逐渐稀疏，头发直径变细，发缝宽度增加，头发整体密度降低，发际线通常无明显后移，严重时头顶头发变薄至完全暴露头皮，极少出现完全光秃，多保留部分头顶头发。
三、伴随头皮症状及相关表现：多数患者伴随头皮油脂分泌异常增多，头皮油腻发亮，部分患者可能出现头皮轻度红斑、瘙痒感或头皮屑增多，头皮毛囊周围炎症反应可能加重毛囊损伤，影响头发生长，需注意与脂溢性皮炎鉴别。
四、特殊人群脂溢性脱发特点：儿童脂溢性脱发罕见，多与家族遗传或先天性雄激素敏感相关，需排除营养不良（如缺铁、维生素D缺乏）、头皮感染（如真菌感染）等因素，避免使用刺激性洗护产品，优先通过调整饮食（增加蛋白质、铁摄入）改善；孕妇因孕期激素变化可能出现生理性脱发，多为休止期脱发，产后3-6个月可自行恢复，若脱发持续且伴随头皮油腻、炎症需就医排查，产后脱发需减少焦虑，避免过度牵拉头发，使用温和洗护产品。
