慢性肾炎是什么病？好治吗？

慢性肾炎是一组以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为主要表现的肾小球疾病，病程常超过3个月，部分患者会逐渐进展至肾功能不全。其治疗难度因个体差异较大，早期规范干预可延缓病情进展，晚期则需肾脏替代治疗。

一、慢性肾炎的类型及特点

1. 原发性慢性肾炎：病因不明，占绝大多数，包括系膜增生性、膜性肾病等多种病理类型。

2. 继发性慢性肾炎：由糖尿病、高血压、狼疮等疾病引发，需优先控制原发病。

3. 遗传性慢性肾炎：如Alport综合征，多见于青少年男性，伴听力或视力异常。

1. 控制血压：目标值<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，兼具降尿蛋白作用。

2. 调节尿蛋白：采用低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/d），必要时联合免疫抑制剂。

3. 延缓肾功能进展：避免肾毒性药物，定期监测肾功能、尿蛋白定量。

1. 孕妇：需严格控制血压，避免使用ACEI/ARB，产后需密切监测肾功能。

2. 老年患者：注意药物相互作用，避免过度降压导致肾灌注不足。

3. 合并糖尿病者：糖化血红蛋白控制在7%以下，避免低血糖诱发急性肾损伤。

1. 低盐饮食（<5g/d），避免高钾食物（如香蕉、海带）。

2. 规律作息，避免劳累，适度运动（如散步、太极拳）。

3. 戒烟限酒，预防呼吸道感染，减少肾损伤风险。