乳腺癌侵润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，约占所有乳腺癌病例的70%~80%，起源于乳腺导管上皮细胞并突破基底膜向间质浸润生长。
按肿瘤大小分类：
- 微小浸润癌：肿瘤直径≤0.1cm，通常无淋巴结转移，预后良好。
- 早期浸润癌：肿瘤直径0.1~2.0cm，部分患者可能出现腋窝淋巴结微小转移。
- 浸润性导管癌Ⅰ~Ⅲ级：根据肿瘤细胞分化程度分为三级，Ⅲ级恶性程度高，易发生远处转移。
- N0期：无腋窝淋巴结转移，需结合肿瘤大小判断分期。
- N1期：腋窝可触及活动的淋巴结转移。
- N2期：腋窝淋巴结融合或与周围组织粘连。
- N3期：锁骨上或内乳淋巴结转移。
- Luminal A型：激素受体阳性、HER-2阴性，预后较好，适合内分泌治疗。
- Luminal B型：HER-2阴性但Ki-67较高，需综合内分泌和化疗。
- HER-2过表达型：HER-2阳性，对靶向治疗敏感。
- 三阴性型：激素受体和HER-2均阴性，恶性程度高，需强化化疗。
- 老年患者：需评估全身状况，优先选择创伤小的治疗方案。
- 妊娠期患者：需多学科协作，兼顾母婴安全，建议终止妊娠后治疗。
- 合并糖尿病患者：需严格控制血糖，避免手术延迟愈合。
- 合并心脏病患者：化疗前需评估心功能，调整药物剂量。
