慢性阑尾炎治疗以手术切除为主要根治手段，急性发作期以药物控制症状、缓解炎症为主，缓解期建议尽早手术；但需结合患者症状严重程度、身体状况及发作频率综合判断。
一、非手术治疗适用情况。适用于症状轻微（疼痛轻、发作间隔长）、发作频率低（每月≤1次）、合并严重基础疾病无法耐受手术或暂无法手术的情况。主要措施：1. 药物控制：短期使用抗生素（如头孢类）控制炎症，疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；2. 生活方式调整：避免暴饮暴食，减少辛辣生冷食物，规律作息；3. 定期复查：每2-3个月复查超声或CT，监测阑尾炎症变化。
二、手术治疗适用情况。适用于症状反复发作（每月≥2次）、保守治疗无效、影像学提示阑尾腔狭窄/粪石/粘连或出现并发症风险（如穿孔、脓肿）的患者。手术方式以腹腔镜阑尾切除术为主，创伤小恢复快；复杂病例（严重粘连或既往手术史）需开腹手术。
三、特殊人群处理。儿童：症状不典型，建议尽早影像学明确诊断，频繁发作或疼痛加剧需尽快手术，避免影响发育；老年人：评估基础疾病对手术耐受性的影响，无症状可保守观察，严重发作需及时手术；孕妇：孕早期可考虑手术，孕中晚期多学科协作，优先非手术控制症状，避免药物对胎儿影响。
四、生活方式与预防。无论是否手术，均需注意：1. 饮食规律：避免高脂、高纤维饮食过量，减少肠道负担；2. 适度运动：选择温和运动增强免疫力，避免剧烈运动；3. 感染预防：注意卫生，预防肠道感染；4. 症状监测：出现腹痛加剧、发热等症状立即就医，避免延误病情。
