肩袖肌腱炎的治疗以非手术干预为核心，多数患者通过保守治疗可缓解症状。急性期（1~2周内）以休息、冰敷和抗炎镇痛药物缓解疼痛为主；亚急性期（2~12周）可结合物理治疗与渐进性功能锻炼；慢性期（12周以上）需强化肌肉力量训练，避免肌腱再次损伤。
- 保守治疗（适用于多数轻症患者）：
采用休息、冰敷（急性期每次15~20分钟，每日3~4次）、口服非甾体抗炎药缓解症状，同时配合物理治疗如超声波、电疗改善局部血液循环，促进炎症吸收。亚急性期可进行肩关节被动活动度训练，增强关节灵活性。
- 药物治疗（需遵医嘱使用）：
口服非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛和炎症，但长期使用可能增加胃肠道刺激风险，孕妇及哺乳期女性慎用。局部注射糖皮质激素可快速减轻炎症，但不宜反复多次使用，糖尿病、严重高血压患者需谨慎。
- 物理康复（关键恢复期干预）：
在康复师指导下进行离心训练（如靠墙滑动练习）增强肩袖肌群力量，避免过度负重。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持关节活动度，但需避免肩峰撞击动作。康复周期通常为3~6个月，需长期坚持。
- 手术治疗（适用于保守无效者）：
若保守治疗6个月以上症状无改善，或出现明显肌腱撕裂，可考虑关节镜下肩袖修复术。术后需佩戴外展支具4~6周，逐步进行康复训练，老年患者需注意术后感染及血栓风险，建议由专业医疗团队评估手术指征。
特殊人群注意事项：
青少年运动员应避免过早专项训练，优先采用功能性训练；老年患者需加强跌倒预防，避免过度拉伸；糖尿病患者使用非甾体抗炎药需监测血糖变化，用药期间定期复查肝肾功能。
