儿童腹股沟疝气是婴幼儿期常见的腹外疝，因腹膜鞘状突未闭合导致腹腔内容物经腹股沟管突出至阴囊或腹股沟区的可复性包块，以男孩多见。
定义与分型
属于先天性腹外疝，因胚胎期腹膜鞘状突未闭合形成疝囊，腹腔内容物（如肠管、网膜）经未闭疝环进入腹股沟区或阴囊。右侧发病多于左侧，单侧多见，男孩发病率约为女孩的10倍（临床统计数据）。
发病机制
胚胎期睾丸下降过程中，右侧鞘状突随睾丸下降至腹股沟管，左侧鞘状突闭合延迟。若鞘状突未完全闭合，腹腔压力增高（如哭闹、便秘）时，腹腔脏器可通过未闭疝环突出。早产儿、低体重儿及肥胖儿童因腹壁发育薄弱，发病风险更高。
临床表现
典型表现为腹股沟区或阴囊内出现可复性包块：哭闹、站立或用力时增大，安静平卧后缩小或消失。嵌顿时（急症）包块变硬、触痛明显，伴呕吐、腹胀、停止排气，需立即就医，避免肠缺血坏死。
诊断与鉴别
主要依靠体格检查，医生触诊可发现包块，结合病史判断。超声检查可明确疝内容物（如肠管、液体），必要时CT辅助鉴别。需与鞘膜积液、腹股沟淋巴结炎等鉴别（超声可区分液体与实质性包块）。
治疗原则
观察随访：1岁内婴幼儿疝囊可能随腹壁发育自行闭合，建议定期复查。
手术治疗：1岁后未闭合或有嵌顿史者，建议行疝囊高位结扎术（微创或开放手术），阻断疝囊与腹腔交通。
嵌顿处理：立即手法复位（24小时内成功率高），无效则急诊手术，避免肠坏死、穿孔等严重并发症。
特殊人群注意事项：早产儿、合并先天性心脏病或消化系统畸形患儿需提前评估手术耐受性；嵌顿疝2小时内未缓解需紧急就医，不可自行按摩或拖延。
