珍珠疹（珍珠状阴茎丘疹）是良性生理变异，多位于男性冠状沟或龟头边缘，表现为环绕排列的肤色小丘疹；尖锐湿疣是HPV感染引发的性传播疾病，表现为菜花状赘生物，两者可通过外观、生长特征及传染性区分。
一、外观特征鉴别
- 珍珠疹：多沿冠状沟排列成环形或半环形，直径1-3mm，表面光滑，颜色与周围皮肤一致或略红，形态规则，无明显粗糙感。
- 尖锐湿疣：初起为单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大后呈乳头状、菜花状，表面粗糙，颜色可鲜红或污灰色，形态不规则，可融合成簇。
二、生长与症状特点
- 珍珠疹：生长缓慢，数月至数年内无明显变化，无自觉症状，对健康无影响，无需特殊处理。
- 尖锐湿疣：短期内可快速增大增多，常伴瘙痒、灼痛或性交后出血，若未及时治疗，疣体可能扩散至肛周、尿道等部位。
三、传染性与病因差异
- 珍珠疹：无传染性，与包皮过长、局部卫生习惯、生理发育等有关，无需性接触传播。
- 尖锐湿疣：主要通过性接触传播，少数因接触污染毛巾、内衣等间接感染，多个性伴侣、免疫力低下者风险显著升高。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：儿童尖锐湿疣罕见，多因接触污染物品传播，需避免共用个人物品，及时清洁消毒，隔离治疗以防止交叉感染。
- 孕妇：孕期患尖锐湿疣可能增加早产、胎儿宫内感染风险，需提前就医评估，必要时采用物理治疗控制疣体生长。
- 性活跃人群：建议固定性伴侣，全程使用安全套，降低尖锐湿疣传播风险；确诊后需暂停性生活并遵医嘱治疗，避免传染他人。
尖锐湿疣的治疗可采用物理治疗如激光、冷冻，或外用药物如鬼臼毒素、咪喹莫特等，具体方案需遵医嘱。
