儿童多动症(ADHD)以注意力不集中、多动冲动为核心症状,持续6个月以上,显著影响社交或学业功能,需结合发育水平综合诊断。
一、注意力缺陷表现
持续6个月以上注意力分散,如:课堂易走神、作业频繁分心;难以完成细节任务(错字/漏题);无法按指令做事(如丢三落四);在游戏/学习中被动参与;对重要信息(如课堂要求)记忆差。症状需在家庭、学校等多场景出现,且与年龄不符。
二、多动症状
常表现为与年龄不匹配的过度活动:手脚不停扭动(如坐立不安);课堂随意离开座位、擅自走动;在需安静场合(图书馆)频繁起身;话多且打断他人(如抢答问题);难以安静完成游戏或活动(如奔跑打闹)。
三、冲动行为
典型冲动表现:未思考即行动(如抢玩具);情绪波动大(易怒、哭闹);无法等待(如排队插队);不顾后果(如攀爬高处);经常干扰他人(如突然拍同学)。冲动行为常导致人际冲突,加重家庭/学校管理难度。
四、共病常见症状
约70%患者伴共病问题:
学习障碍:阅读/计算困难(如识字错误);
对立违抗障碍:频繁发脾气、对抗规则;
焦虑/抑郁:持续低落、过度担忧;
睡眠障碍:入睡困难、夜间惊醒。共病会增加干预复杂性。
五、特殊人群注意事项
学龄前儿童:以多动为主,注意力问题不典型(需观察持续3个月以上);
青少年:症状更隐蔽(如专注时无明显多动),易被误判为“青春期叛逆”;
干预原则:需结合行为训练(如任务分解)、家庭心理辅导,药物(哌甲酯、托莫西汀等)需严格遵医嘱。
注:诊断需由专业医师通过量表(如WISC)、发育史综合评估,避免自行判断。