弥漫性腹膜炎症状核心表现
弥漫性腹膜炎以持续性剧烈腹痛为核心，伴发热、胃肠道症状及感染中毒体征，需紧急就医明确病因。
剧烈腹痛
疼痛为持续性全腹或定位性剧痛（如原发病灶处），深呼吸、体位变动或按压时加剧，范围随炎症扩散而扩大。疼痛性质尖锐，常因腹膜受细菌毒素刺激引发，部分患者辗转不安或被迫屈曲体位。老年人、糖尿病患者症状可能不典型，需结合病史综合判断。
发热与寒战
体温常＞38.5℃，伴寒战提示细菌感染（如继发性穿孔或原发性腹膜炎），感染越重体温越高（可达39-40℃）。原发性腹膜炎（如肝硬化腹水感染）多为低热，而胃肠穿孔等继发性感染常呈高热，需警惕感染性休克进展。
胃肠道功能障碍
典型表现为频繁恶心呕吐（呕吐物含胆汁或粪臭味时提示肠梗阻），因肠麻痹或毒素抑制肠道蠕动，出现腹胀、排气排便减少，严重时完全停止排气排便。脱水时伴口干、尿量减少，需警惕电解质紊乱。
感染中毒症状
早期精神萎靡、乏力、食欲差，感染加重时血压下降（收缩压＜90mmHg）、心率加快（＞100次/分）、四肢湿冷。严重时意识模糊、面色青灰、尿量骤减，提示感染性休克或多器官衰竭。儿童及免疫缺陷者症状易被掩盖，需密切观察精神状态。
腹部体征
体格检查可见腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张），按压后突然抬手疼痛明显加重（反跳痛），全腹肌肉因炎症刺激呈持续性收缩，严重时呈“板状腹”。腹腔积液较多时叩诊移动性浊音阳性，肠鸣音减弱或消失。孕妇因子宫遮挡，需结合超声排查妊娠并发症。
（注：本文仅描述症状，具体诊断与治疗需由专业医生结合病史及影像学检查确定，切勿自行用药。）
