肾盂肾炎是指肾脏实质和肾盂的急性或慢性感染性炎症，多由细菌（以大肠杆菌为主）经尿道上行或血行感染引起，常见症状包括发热、腰痛、尿频尿急等。
- 按病程分类
- 急性肾盂肾炎：起病急，症状明显，若及时治疗可完全康复，但延误可能发展为慢性或肾损伤。
- 慢性肾盂肾炎：多由急性未彻底治愈或反复感染导致，病程长，可逐渐出现肾功能减退，需长期管理。
- 按感染途径分类
- 上行性感染：最常见，细菌从尿道经膀胱、输尿管逆行至肾盂，女性因尿道短或憋尿习惯易高发。
- 血行性感染：细菌通过血液循环直接到达肾脏，常见于免疫力低下或皮肤感染（如脓疱疮）患者。
- 按人群特点分类
- 女性：尤其育龄期女性，因生理结构（尿道短）和性生活、妊娠等因素，风险是男性的5~10倍。
- 儿童：婴幼儿可能表现为发热、呕吐，需警惕先天性尿路结构异常（如肾盂输尿管连接部梗阻）。
- 老年人：常合并糖尿病、前列腺增生等基础病，易发生复杂感染，需加强血糖控制和导尿管理。
- 治疗与预防
- 治疗：以抗生素为主，需根据尿培养结果选择敏感药物，疗程通常10~14天，同时需多喝水促进排尿。
- 预防：注意个人卫生，避免憋尿，糖尿病患者需严格控制血糖，女性性生活后及时排尿可降低复发风险。
- 特殊人群护理
- 孕妇：需定期产检监测尿常规，感染时及时就医，避免因高热影响胎儿发育。
- 糖尿病患者：需更严格控制血糖，避免因血糖高导致细菌滋生，加重感染。
- 导尿患者：保持导尿管清洁，定期更换，减少感染风险。
