掉头发，头发少，该怎么办

掉头发、头发少的改善需先明确原因，持续3个月以上的脱发应就医排查，日常可通过调整生活方式、头皮护理及必要时药物干预改善。

一、雄激素性脱发（脂溢性脱发）

1. 常见于20-40岁，男性多表现为发际线后移、头顶头发稀疏，女性以头顶头发变稀为主，常伴随家族遗传倾向，与雄激素（二氢睾酮）对毛囊的持续刺激相关。

2. 干预优先非药物方式，如减少高糖高脂饮食、避免熬夜，保持头皮清洁；外用米诺地尔可促进毛发生长，男性可在医生指导下口服非那雄胺（需评估前列腺功能），孕妇哺乳期女性禁用。

二、休止期脱发

1. 多由应激因素诱发，如产后激素波动、缺铁性贫血、甲状腺功能异常、快速减肥、高热、手术等，头发会均匀变稀，牵拉头发易大量脱落。

2. 核心是去除诱因，如缺铁性贫血需补充铁剂（如红肉、菠菜），甲状腺异常需治疗原发病，同时保证规律作息，补充蛋白质、维生素B族。

三、斑秃

1. 表现为圆形或片状脱发斑，头皮光滑，与自身免疫、精神压力（如焦虑、熬夜）、自身免疫病（如白癜风）相关，儿童及青壮年高发。

2. 干预需避免精神紧张，局部外用糖皮质激素软膏或米诺地尔，严重时需口服免疫调节药（需医生评估），孕妇哺乳期女性禁用口服药，儿童可优先选择局部治疗。

四、日常护理与营养支持

1. 护理上避免频繁烫染、减少头发牵拉（如扎发不宜过紧），使用温和无硅油洗发水，每周洗发2-3次，保持头皮清洁。

2. 营养补充需保证蛋白质（鸡蛋、鱼类）、铁（红肉、动物肝脏）、维生素D（适度晒太阳）、锌（坚果）摄入，必要时补充复合维生素。

3. 特殊人群：产后女性关注激素变化，哺乳期避免口服药；老年人可使用温和防脱洗发水，儿童脱发优先排查微量元素缺乏及头皮感染。