肺部肿瘤切除是针对肺部肿瘤（良恶性）的外科治疗手段，通过切除病灶控制疾病进展。早期肺癌（Ⅰ-Ⅱ期）切除后5年生存率可达60%-90%，需结合肿瘤分期、大小及患者肺功能选择手术方式，如肺叶切除、胸腔镜楔形切除等。
一、按肿瘤性质分类。良性肿瘤（如错构瘤、硬化性血管瘤）多为局限性生长，手术切除可完全治愈，术后复发率低，通常采用胸腔镜楔形切除或开胸局部切除；恶性肿瘤（肺癌）需根据分期选择术式，Ⅰ期肺癌多采用肺段或楔形切除，Ⅱ-Ⅲ期可能需肺叶切除，伴淋巴结清扫以降低复发风险。
二、按手术切除范围分类。肺楔形切除适用于直径＜3cm、位置表浅的良性肿瘤或早期肺癌，创伤小、恢复快；肺段切除保留部分肺段结构，适用于靠近肺门但未侵犯主支气管的病灶；肺叶切除切除整个肺叶，适用于肿瘤侵犯叶支气管或淋巴结转移风险较高的患者；全肺切除仅用于肿瘤侵犯整个肺叶且无法保留剩余肺组织者，术前需严格评估对侧肺功能。
三、术前评估的关键要素。影像学检查（高分辨率CT明确肿瘤边界、位置，PET-CT评估全身代谢活性）；肺功能检测（FEV1、DLCO确保术后残留肺组织可维持基本通气，避免呼吸衰竭）；全身评估（排查脑、骨、肝等远处转移，Ⅳ期肺癌不建议手术切除原发灶）；合并基础疾病（高血压、糖尿病）需控制至稳定状态，术前戒烟≥2周可降低肺部并发症。
四、术后恢复与特殊人群注意事项。术后需加强呼吸训练（腹式呼吸、吹气球锻炼），每日雾化吸入稀释痰液，减少肺不张和肺炎风险；老年人（＞65岁）需提前评估营养状态，术前3天开始高蛋白饮食，术后24小时内下床活动；儿童患者优先选择胸腔镜微创手术，避免开胸对胸廓发育的影响；合并心脏病患者术中需监测心功能指标，糖尿病患者术前空腹血糖控制在8mmol/L以下，减少切口感染风险。
