男性尖锐湿疣早期多表现为生殖器或肛周等潮湿部位出现单个或多个淡红色、柔软的小丘疹，质地柔软，顶端稍尖锐，表面粗糙，颜色可逐渐变为灰白色、粉红色或污灰色，无明显自觉症状或仅有轻微瘙痒、异物感，通常在感染后1～8个月（平均3个月）内出现，需结合病史与检查综合判断。
一、按症状形态分类
早期形态主要有三种典型表现：一是丘疹型，初期为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状；二是扁平型，少数早期表现为扁平隆起的丘疹，表面光滑，颜色与周围皮肤相近，易被忽视；三是丝状型，表现为细长、顶端尖锐的突起，形似小丝状物，常见于包皮、冠状沟等部位。
二、按发病部位分类
不同部位早期症状特点不同：生殖器部位多见于冠状沟、包皮系带、龟头、尿道口、阴茎体等，开始为微小淡红色丘疹，逐渐增大融合；肛周及肛管内早期症状可能不明显，或表现为单个或多个小丘疹，质地柔软，可伴有瘙痒或排便不适；尿道口部位早期可能仅为微小的乳头状突起，易因排尿刺激出现轻微出血或分泌物增多。
三、特殊人群表现
高危性行为史者（如多个性伴侣、不安全性行为）早期症状出现较早，易因忽视延误诊断；免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者）早期症状明显，疣体生长速度快、形态多样；老年男性（年龄＞50岁）因皮肤老化，早期症状可能不典型，需结合病史判断；性活跃青年男性（18～35岁）为高发人群，易因羞于就医而延误诊治，需注意自我观察与及时就医。
四、伴随症状与风险提示
早期多数无明显自觉症状，仅在体格检查或自我观察时发现；部分患者有轻微瘙痒、灼热感或异物感，尤其摩擦或排尿后明显；尿道口或尿道内疣体可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状；未及时干预会导致疣体增大增多，增加治疗难度与传播风险，需尽早通过规范检查明确诊断并干预。
