掉头发掉眉毛可能是多种疾病的表现,需结合诱因、伴随症状及医学检查明确,常见原因包括休止期脱发、斑秃、内分泌疾病、营养不良及皮肤病等。

休止期脱发
休止期脱发是最常见的可逆性脱发类型,多因生理应激(如产后、手术)、高热、营养不良、甲状腺功能减退等引发。典型表现为头发整体变稀,眉毛同步稀疏,通常3-6个月内可逆。若伴随乏力、怕冷(甲减)或食欲减退,需优先排查基础疾病。
斑秃
斑秃是自身免疫性疾病,常突发圆形/片状脱发斑,严重时眉毛、胡须等全身毛发可受累。病因与遗传、精神压力、自身免疫紊乱(如合并甲状腺疾病)相关。女性患者若伴随月经紊乱,需警惕内分泌异常。治疗以局部糖皮质激素(如卤米松)或光疗为主,需长期规范用药。
内分泌疾病
甲状腺功能异常(如甲减)、多囊卵巢综合征(PCOS)等会干扰激素平衡。甲减患者常表现为毛发稀疏、眉毛外侧1/3脱落,伴怕冷、便秘;PCOS女性因雄激素偏高,易出现头顶脱发、脂溢性脱发。建议通过性激素六项、甲状腺功能(TSH、T3/T4)检查明确。
营养不良或慢性疾病
缺铁性贫血、缺锌、蛋白质缺乏等会致毛囊营养不足,表现为头发枯黄、眉毛稀疏。素食者、老年人及慢性肾病/肝病患者更易发生。特殊人群如婴幼儿需保证铁/锌摄入,老年人可适当补充维生素B族及钙剂,必要时检测血清铁蛋白、微量元素。
皮肤病或感染
脂溢性皮炎(头皮油腻、红斑脱屑)、头癣(真菌感染)可破坏毛囊。脂溢性脱发多伴头皮瘙痒,男性发际线后移明显;头癣表现为脱发区断发、鳞屑,需抗真菌治疗(如酮康唑洗剂)。糖尿病患者皮肤感染风险高,需同时控制血糖。
注意:若脱发持续超过3个月、伴随头皮红肿/溃疡或全身症状(如发热、体重骤变),建议尽早至皮肤科或内分泌科就诊,通过毛囊镜、血液检查明确病因,避免自行用药延误诊治。