腹膜后位置：腹膜后是位于腹盆腔内，壁层腹膜后方、脊柱前方的潜在间隙，上起膈肌（第12胸椎下缘），下至盆腔上口（骶岬），侧界为侧腹壁，后界为脊柱及腰方肌等结构。
解剖范围与边界
该间隙上达第12胸椎下缘（膈肌起始处），下达第5腰椎（骶岬），前接壁层腹膜（覆盖腹壁内面），后为腹横筋膜及脊柱旁韧带，侧方以腹横肌内侧缘为界，整体呈“囊袋状”包裹于脊柱前方，是腹盆腔内最深在的间隙。
间隙内关键结构
包含肾脏（含肾上腺）、胰腺体尾部、十二指肠降部/水平部、腹主动脉、下腔静脉、腰交感干、输尿管上段及淋巴结群等。这些结构被筋膜分隔成肾周、肾旁前、肾旁后等亚间隙，功能上相互毗邻又相对独立，共同支撑腹盆腔器官的血液供应与神经调节。
常见疾病类型
①肿瘤（如神经鞘瘤、脂肪肉瘤、淋巴瘤）：约占腹膜后病变的20%，因位置深在早期多无症状；②感染（结核性脓肿、大肠杆菌性蜂窝织炎）：糖尿病/免疫力低下者风险更高；③出血（外伤、抗凝治疗后血肿）：高血压/动脉硬化患者需警惕；④特发性纤维化（腹膜后纤维化）：病因不明，可压迫输尿管致肾积水；⑤先天性异常（肾旋转不良）：多为发育性病变。
典型临床表现
早期常无特异性症状，进展后可出现：①腹部隐痛或深部不适；②可触及质地硬、边界不清的腹部包块；③压迫症状（如腰背痛、下肢水肿、肾积水）；④全身症状（感染伴发热、肿瘤伴体重下降）。老年人因脏器萎缩、敏感性下降，症状更隐匿，需警惕“无痛性包块”。
特殊人群注意
①糖尿病/免疫低下者（如HIV）易并发结核性脓肿，需早期排查结核感染；②孕妇因子宫增大可能掩盖腹膜后病变，超声检查需结合MRI（避免辐射）；③高血压/动脉硬化患者抗凝治疗后出血风险高，需监测凝血功能；④长期服用激素者（如泼尼松）易继发腹膜后脂肪沉积，需定期影像学评估。
