腋窝淋巴结发炎（腋窝淋巴结炎）主要由邻近区域感染、免疫反应或少数肿瘤病变引发，表现为淋巴结肿大、疼痛或压痛。
邻近区域感染（最常见）：上肢皮肤/软组织感染（如腋窝疖肿、手指甲沟炎、蜂窝织炎）、乳腺感染（哺乳期急性乳腺炎、非哺乳期乳腺炎症）、胸部/肩部感染（如带状疱疹、肺炎、结核性胸膜炎）等，细菌（如金黄色葡萄球菌）或病毒（如EB病毒、带状疱疹病毒）入侵后，经淋巴管引流至腋窝淋巴结，引发反应性增生肿大，伴局部红肿、疼痛、触痛，部分伴发热。
非感染性炎症与免疫反应：局部创伤（如腋窝手术、撞击伤）、疫苗接种后、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、结节病）等，可激活淋巴结免疫功能，导致反应性肿大。此类淋巴结质地较硬，无明显红肿热痛，随原发病控制（如创伤愈合、免疫指标稳定）可逐渐缩小。
肿瘤相关淋巴结病变（需警惕）：少数情况下，腋窝淋巴结炎可能是恶性肿瘤转移或原发淋巴瘤的表现。乳腺癌腋窝淋巴结转移（女性最常见恶性来源）、肺癌、胃癌等远处转移，表现为淋巴结无痛性、进行性肿大，质地硬、活动度差；淋巴瘤（如霍奇金/非霍奇金淋巴瘤）则常伴全身症状（发热、盗汗、体重下降）及多发淋巴结肿大。此类情况需尽早病理活检明确。
特殊人群易感因素：哺乳期女性因乳汁淤积易诱发乳腺炎，进而导致腋窝淋巴结炎；糖尿病患者因血糖控制不佳，感染易扩散且愈合缓慢，需同步管理血糖；老年人及HIV感染者免疫功能减退，感染后可能进展为蜂窝织炎或脓毒症，需加强监测。
初步鉴别与处理建议：感染性淋巴结炎多伴红肿热痛、局部触痛，可伴发热；非感染性多无明显红肿，质地中等；肿瘤性多无痛、硬、固定。建议：感染性者需休息、局部冷敷（急性期），必要时口服抗生素（需遵医嘱）；非感染性者重点治疗原发病；若淋巴结持续肿大超2周、质地硬、无痛，或伴全身症状，应尽快就医，排查肿瘤或其他病因。
