早泄的治疗需综合药物、行为干预、心理调节及生活方式调整，优先采用非药物手段，必要时联用药物，顽固性病例可考虑手术。
一、药物治疗：一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如达泊西汀，可调节神经递质释放，延长射精潜伏期；局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）通过降低阴茎敏感度发挥作用。药物需遵医嘱使用，不可自行调整剂量或频率。
二、行为干预：①停-动法：性刺激至出现射精紧迫感时暂停，挤压阴茎冠状沟处10-15秒，待敏感度降低后继续，重复训练可增强控精能力；②凯格尔运动：每日3组，每组10-15次，收缩盆底肌3-5秒后放松，持续训练4-6周可见效；③伴侣配合：双方同步调整节奏，避免催促，通过渐进式刺激帮助建立射精控制能力。
三、心理干预：认知行为疗法（CBT）通过调整对性表现的焦虑认知，改善症状，临床研究显示8周干预可使射精潜伏期延长2-3倍；伴侣参与性治疗，通过非评判性沟通减少患者压力，必要时联合心理咨询师进行专业疏导。
四、手术治疗：阴茎背神经切断术疗效存在争议，仅适用于药物及行为疗法无效的顽固性病例，需充分评估手术风险；合并勃起功能障碍者可考虑阴茎假体植入，但需优先通过非手术方式改善。
五、生活方式调整：规律作息（保证7-8小时睡眠）、有氧运动（每周3-5次慢跑、游泳）、戒烟限酒、控糖控油饮食（增加坚果、鱼类等锌元素及维生素B族摄入），改善全身循环及神经敏感性。
特殊人群提示：①儿童/青少年：罕见早泄，多因性知识不足或心理压力，优先性教育+凯格尔运动，禁用药物；②老年患者：合并高血压、糖尿病者需优先非药物干预，用药期间监测肝肾功能及血压变化；③女性伴侣：通过正向反馈（如“享受当下”的鼓励）减轻患者焦虑，避免指责性语言；④合并焦虑抑郁者：心理干预为核心，必要时联用抗抑郁药，优先选择副作用小的药物，避免影响性功能。
