胰腺癌介入治疗是一种以影像技术为引导，通过微创途径（如血管穿刺、经皮穿刺）对胰腺肿瘤或相关并发症进行局部治疗的方法，主要包括血管介入、肿瘤消融、粒子植入及支架植入等技术，具有创伤小、精准性高等特点。
一、定义与分类
依据操作路径分为血管介入与非血管介入。血管介入以TACE（经导管动脉化疗栓塞）、TAI（经导管动脉化疗灌注）为主，通过阻断肿瘤血供或直接局部给药发挥作用；非血管介入涵盖消融治疗（射频/微波/冷冻消融）、放射性粒子植入（碘125粒子）、经皮穿刺引流及支架植入（胆道/胰管支架）等，用于直接杀伤肿瘤或缓解梗阻性并发症。
二、主要技术手段
TACE通过微导管超选择至肿瘤供血动脉，注入化疗药物并栓塞血管，双重抑制肿瘤生长；TAI省略栓塞步骤，直接灌注化疗药物，适合无法耐受栓塞反应者；消融治疗利用热能/冷冻破坏肿瘤细胞，单次可灭活数厘米肿瘤；碘125粒子永久植入肿瘤内，持续释放射线抑制复发；支架植入可解除胆道/胰管梗阻，快速缓解黄疸、腹痛等症状。
三、临床应用场景
适用于无法手术切除的局部晚期患者（姑息治疗，延长生存期）；术后辅助治疗（预防肝转移、局部复发）；新辅助治疗（缩小肿瘤体积，争取手术机会）；以及并发症处理（梗阻性黄疸、胰管狭窄、癌性腹水等），通过微创干预改善生活质量。
四、禁忌与注意事项
禁忌人群包括严重凝血功能障碍、重度肝肾功能衰竭、严重感染或败血症者；治疗前需评估血常规、凝血功能及心功能，排除手术禁忌；术后常见并发症有穿刺部位血肿、化疗药物反应、消融后综合征（发热/疼痛）、支架堵塞等，需密切监测并及时处理。
五、特殊人群考量
老年患者需严格评估心、肺、肾储备功能，避免过度治疗；合并糖尿病、高血压者需稳定基础病（如调整抗凝药物）；儿童患者极罕见，需多学科（MDT）联合制定方案；终末期患者优先选择低风险治疗以保障生活质量。
