头颈部主要淋巴结包括颈部浅淋巴结、颈部深淋巴结、颏下淋巴结、颌下淋巴结及咽后淋巴结等，分布于颈部、颏下、颌下及咽后壁等区域，负责过滤头颈部淋巴液，是感染或肿瘤的重要提示部位。
一、颈部浅淋巴结：位于颈部皮下组织，沿颈外静脉、颈前静脉排列，分颈前浅淋巴结和颈后浅淋巴结，主要引流头皮、面部皮肤、耳部等浅层结构的淋巴液，当这些区域发生感染（如毛囊炎、外耳道炎）时，可出现肿大。儿童因免疫功能活跃，此区域淋巴结易因轻微感染反应性增大；长期颈部皮肤炎症（如痤疮、湿疹）可能导致其慢性肿大，需避免反复刺激并及时处理原发病。
二、颈部深淋巴结：分为颈内静脉淋巴结群（含颈深上、颈深下淋巴结）和颈外侧淋巴结群，沿颈内静脉及颈横血管分布，引流范围涉及鼻咽、喉、甲状腺、气管等深层组织，是头颈部肿瘤（如鼻咽癌、甲状腺癌）常见转移部位，需结合影像学检查排查。成年人若发现此区域淋巴结无痛性肿大超过两周，且伴随体重下降、吞咽困难等症状，应高度警惕；老年人因肿瘤早期症状隐匿，需定期进行颈部触诊及超声检查。
三、颏下与颌下淋巴结：颏下淋巴结位于颏下三角内（下颌骨颏部下方），引流下唇黏膜、舌尖、颏部皮肤及口腔前牙区淋巴液，局部炎症（如下唇溃疡）或舌尖肿瘤时可肿大。颌下淋巴结位于下颌下腺周围，沿颌外动脉走行，引流口腔（含牙龈、颊黏膜）、牙齿、眼睑内侧等区域淋巴液，是口腔感染（如龋齿、智齿冠周炎）的常见反应部位。儿童颏下、颌下淋巴结肿大多与扁桃体炎、牙龈炎相关，经抗感染治疗后多可缩小；成人若伴随口腔黏膜白斑、长期牙痛等病史，需通过口腔检查排除肿瘤风险。
四、咽后淋巴结：位于咽后壁黏膜下，沿咽上缩肌分布，引流鼻咽部、咽腔、鼻腔后部淋巴液，较少单独肿大，多伴随鼻咽部炎症或肿瘤时出现。长期吸烟、酗酒者及有鼻咽癌家族史者，需注意此区域淋巴结是否异常增大；孕妇因激素变化可能出现颈部淋巴结生理性反应性增大，需结合超声鉴别是否为病理性肿大。
