急性弥漫增生性肾小球肾炎是一种以急性肾炎综合征为主要表现的肾小球疾病，多数由感染（主要是链球菌感染）诱发，通常在感染后1~3周发病，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重者可出现少尿、肾功能不全，多数患者治疗后预后良好，少数可能转为慢性肾炎。
病因与诱因感染是主要病因，尤其是A组β溶血性链球菌感染后1-3周，其他细菌、病毒或寄生虫感染也可能诱发。发病机制与免疫复合物沉积和炎症反应有关，免疫球蛋白和补体C3在肾小球内沉积，激活炎症细胞和介质，导致肾小球损伤。
临床表现典型表现为急性肾炎综合征：①血尿：肉眼血尿或镜下血尿，尿液呈洗肉水色或茶色；②蛋白尿：轻到中度，多为非选择性蛋白尿；③水肿：晨起眼睑水肿，严重时波及全身；④高血压：儿童多见，血压可突然升高至160/100mmHg以上；⑤肾功能损害：少尿或无尿，血肌酐升高，持续数天至数周。
诊断与鉴别诊断需依据病史（前驱感染）、临床表现（血尿、水肿、高血压）及实验室检查（尿常规、血补体C3降低、肾功能指标异常）。需与急进性肾炎、IgA肾病等鉴别，关键是血补体C3动态变化及肾活检病理检查（弥漫内皮和系膜细胞增生）。
治疗原则以休息和对症治疗为主：①一般治疗：急性期卧床休息，直至肉眼血尿消失；低盐（每日<3g）和低蛋白（0.5g/kg体重~）饮食，控制液体入量；②利尿消肿：轻度水肿用噻嗪类利尿剂，重度水肿或少尿者用襻利尿剂；③控制高血压：利尿剂无效时加用钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂；④感染控制：有感染灶（如扁桃体炎）时，在急性期后（2~8周）可考虑扁桃体切除；⑤血液透析治疗：仅用于少尿性急性肾衰、高钾血症、肺水肿等严重并发症，短期透析后多数患者肾功能可恢复。
特殊人群注意事项儿童需密切监测尿量和血压变化，避免过度劳累；孕妇需加强胎儿监测，避免降压药对胎儿影响；老年人易合并心血管等基础疾病，预防急性肾衰更重要；有慢性肾病史者，感染诱发急性发作风险高，需提前预防感染。
