针对合并心血管疾病、糖尿病等基础病者需积极控病，肥胖者合理饮食运动减重，吸烟者戒烟、酗酒者限酒，保持规律作息与适度有氧运动，因心理因素致ED由专业心理医生用认知行为疗法等疏导，磷酸二酯酶5抑制剂适多数轻至中度ED需评估心血管风险，雄激素替代治疗用于雄激素水平低下者需检测排除禁忌，阴茎假体植入术适其他治疗无效的重度ED需综合评估身体状况及手术可行性与风险。
一、非药物治疗
1.生活方式调整：对于合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者，需积极控制基础病，如糖尿病患者严格管理血糖，心血管疾病患者规范治疗。肥胖者应通过合理饮食与运动减重，吸烟者需戒烟，酗酒者需限酒，同时保持规律作息与适度有氧运动，如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，有助于改善血管功能进而利于ED改善。
2.心理治疗：因心理因素（如焦虑、抑郁等）引发的ED，可由专业心理医生实施心理疏导，采用认知行为疗法等，帮助患者缓解心理压力，调整心态。例如针对因伴侣关系不和谐导致心理负担的患者，通过夫妻共同参与的心理干预，改善心理状态以促进勃起功能恢复，尤其需关注女性患者相关心理因素对男性ED的影响，注重保护患者隐私，给予充分心理支持。
二、药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂：如西地那非等，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体平滑肌松弛，促进血液流入阴茎，从而改善勃起功能。适用于多数轻至中度ED患者，但需注意有心血管疾病等基础情况的患者使用时需评估心血管风险，排除禁忌证。
2.雄激素替代治疗：适用于雄激素水平低下的ED患者，需先通过检测明确雄激素水平，排除前列腺癌等禁忌证后谨慎使用，老年患者、合并基础疾病患者使用时需更严格评估。
三、手术治疗
1.阴茎假体植入术：适用于其他治疗方法无效的重度ED患者，需综合评估患者身体状况、手术适应证与可行性。术后需注意预防感染等并发症，老年患者或基础疾病较多患者手术风险评估更需全面，要考虑手术对患者整体健康状态的影响及术后康复情况。
