阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，疼痛初期位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹（麦氏点，即脐与右髂前上棘连线中外1/3处），可伴右下腹固定压痛、反跳痛，部分患者伴随发热（多为低热，37.5-38.5℃）、恶心或呕吐。
一、典型急性阑尾炎的症状特点
典型急性阑尾炎的腹痛通常始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，按压右下腹（麦氏点）时疼痛明显，抬手瞬间疼痛加剧（反跳痛），部分患者伴随低热（37.5-38.5℃）、恶心或轻度呕吐，实验室检查可见白细胞及中性粒细胞计数升高，超声或CT可显示阑尾增粗、周围渗出等表现。
二、儿童阑尾炎症状特点
儿童急性阑尾炎症状常不典型，腹痛定位模糊，可能表现为持续哭闹、拒按腹部或拒绝移动，右下腹压痛可能不明显但肌紧张（肌肉僵硬）更突出，部分患儿以高热（38.5℃以上）、呕吐为首发症状，易因症状不典型延误诊断，需警惕24小时内穿孔风险，超声检查对诊断儿童阑尾炎敏感性较高。
三、老年人阑尾炎症状特点
老年人对疼痛感知迟钝，腹痛程度轻且定位不明确，早期仅表现为腹部隐痛或不适，右下腹固定压痛可能不显著但反跳痛存在，常伴低热或无发热，实验室检查白细胞升高不明显，穿孔率约30%，需与内科疾病（如肺炎、心肌缺血）鉴别，腹部CT可辅助明确阑尾形态及周围组织情况。
四、孕妇阑尾炎症状特点
孕妇因子宫增大，阑尾位置随孕周上移至右上腹或脐周，症状不典型，可表现为上腹部或脐周隐痛，右下腹压痛位置上移（靠近中线），易误诊为产科急症，需结合超声检查及血常规综合判断，妊娠中晚期子宫压迫可能使疼痛范围扩大，穿孔风险增加，超声检查需注意避开子宫及胎儿，避免辐射暴露。
五、非典型阑尾炎症状表现
免疫力低下者（如糖尿病、长期服用激素者）或老年患者可能无典型转移性腹痛，仅表现为右下腹持续性隐痛或全腹不适，压痛位置不固定，伴低热或高热，实验室检查白细胞及中性粒细胞比例异常，需通过超声或CT明确诊断，避免漏诊。
