早泄的检查项目主要包括病史采集与体格检查、实验室检查（如激素水平检测、精液分析）、特殊功能评估（如阴茎生物感觉阈值测定）、心理评估及影像学检查（必要时）。
病史采集与体格检查：病史采集需详细记录性生活频率、持续时间（如插入后多久射精）、症状持续时长（如偶发或持续存在超过3个月）、既往疾病史（如糖尿病、高血压）、心理压力（如焦虑、抑郁）及用药史（如抗抑郁药、降压药）；体格检查重点关注外生殖器发育、睾丸质地及大小、前列腺触诊，同时评估神经系统反射（如膝反射、踝反射）及肌肉张力。
实验室检查：激素水平检测（如睾酮、促卵泡生成素、泌乳素）用于排查内分泌异常；精液常规分析评估精子活力及炎症指标；尿常规及前列腺液检查辅助诊断泌尿系统感染或前列腺炎；中老年男性需额外检测甲状腺功能，排除甲状腺疾病相关影响。
特殊功能评估：阴茎生物感觉阈值测定（VPT）通过振动刺激评估阴茎感觉神经功能，正常值范围通常为6-10V，阈值降低提示感觉过敏；夜间阴茎勃起监测（NPT）通过传感器记录睡眠中勃起次数、持续时间及硬度，区分心理性与器质性早泄；性刺激视频下阴道内射精潜伏期（IELT）测定需在专业医疗场景中进行，反映真实性生活中的射精控制能力。
心理评估：采用标准化量表（如5-10分钟完成的性焦虑量表、抑郁自评量表）评估心理状态；心理访谈聚焦于性观念、伴侣关系满意度及童年经历，识别可能的性创伤或错误认知；对长期精神压力大或伴发焦虑抑郁者，需结合心理干预时机。
影像学检查：前列腺及精囊超声排查结构异常（如前列腺增生、囊肿）；阴茎海绵体超声评估血管血流动力学，排除血管性因素（如动脉供血不足）；对不明原因早泄且怀疑生殖系统病变时，可选择性进行盆腔MRI检查。
特殊人群提示：中老年早泄患者（如50岁以上）需重点监测睾酮水平及前列腺健康，因雄激素下降或前列腺增生可能影响射精控制；青少年早泄（<18岁）多与性知识不足、初次性行为焦虑相关，优先心理疏导而非药物干预；合并糖尿病或高血压者，需在控制基础病前提下评估神经损伤程度，避免因血管病变加重症状。
