术前需全面评估全身状况（含心肺功能等）与凝血功能，行实验室及影像学等检查，术前1-2天清洁手术区域皮肤并剃除毛发，术前6-8小时禁食固体、2-4小时禁饮清流质，与患者及家属沟通讲解手术相关情况以缓解其紧张焦虑情绪，老年患者需控制基础疾病，儿童要重视麻醉风险并按年龄严格遵循禁食禁饮规定。
一、术前评估
1.全身状况评估：需全面了解患者心肺功能，通过询问病史及体格检查，若患者有心肺疾病史，需评估心功能分级（如纽约心脏协会心功能分级）、肺功能指标（如用力肺活量、第一秒用力呼气容积等），以判断患者能否耐受改扎手术。例如，心功能Ⅲ级及以上或肺功能严重受损者，手术风险可能增加，需进一步评估与处理。2.凝血功能评估：检查凝血四项等指标，若存在凝血功能异常（如血小板减少、凝血因子缺乏），需提前处理，必要时输注相关血液制品纠正，防止手术中出血不止。
二、术前检查
1.实验室检查：包括血常规（了解血红蛋白、白细胞及血小板计数，血红蛋白过低需评估输血可能）、肝肾功能检查（评估肝肾功能状态，异常时调整手术方案）、凝血功能检查（同凝血功能评估部分）。2.影像学检查：依据手术部位选择相应检查，如改扎手术涉及腹部，行腹部超声、CT等明确病变情况；涉及血管时，可行血管造影等，为手术方案制定提供依据。
三、术前皮肤准备
手术前1-2天清洁手术区域皮肤，可用肥皂水清洗，若有毛发按手术要求剃除，注意避免损伤皮肤，降低术后感染风险。
四、饮食准备
术前6-8小时禁食固体食物，术前2-4小时禁饮清流质，防止手术中呕吐误吸，不同年龄患者禁食禁饮时间有差异，如儿童按年龄适当调整。
五、心理准备
与患者及家属沟通，讲解改扎手术目的、过程、预期效果及风险，缓解患者紧张焦虑情绪，使其积极配合手术。
六、特殊人群注意事项
1.老年患者：关注基础疾病控制，高血压患者血压需控制在收缩压<160mmHg、舒张压<100mmHg，糖尿病患者调整血糖至合适范围，术前用胰岛素时防低血糖。2.儿童患者：重视麻醉风险，与麻醉科沟通评估心肺功能耐受性，安抚儿童及家属情绪，按年龄严格遵循禁食禁饮规定，防误吸。
