局部麻醉药物通过阻断阴茎背神经传导降低阴茎头部敏感度来延时，常用复方利多卡因乳膏等，有不适及禁忌情况；5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非通过抑制PDE5增强勃起功能助延时，有禁忌证；特殊人群中，有基础疾病男性需谨慎，青少年不建议用，肝肾功能不全男性用药需评估调整方案。
一、局部麻醉药物
1.作用机制：通过暂时阻断阴茎背神经的传导，降低阴茎头部的敏感度，从而延长性交时间。目前临床上常用的外用局部麻醉药物有复方利多卡因乳膏等，其主要成分利多卡因能可逆性地阻断神经冲动的产生和传导。大量临床研究表明，使用这类局部麻醉药物时，在性交前适量涂抹于阴茎头部，可有效延长性交时间，但可能会有局部轻度的麻木感等不适，一般不建议频繁且长期大面积使用，对于有局部皮肤破损、感染的男性应禁用。
二、5型磷酸二酯酶抑制剂
1.作用机制：以西地那非为例，它可以通过抑制阴茎海绵体内分解环磷酸鸟苷（cGMP）的5型磷酸二酯酶（PDE5），增加cGMP浓度，使得阴茎海绵体平滑肌松弛，血液流入增加，从而增强勃起功能，部分患者在使用后也可能在一定程度上有助于延长性交时间。不过，该类药物有一些禁忌证，比如正在服用硝酸酯类药物的患者禁用，因为可能会导致严重低血压，同时有心血管疾病基础的男性使用时需谨慎评估心血管风险，需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项
1.有基础疾病的男性：如果男性本身患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，在考虑使用延时药物时需要格外谨慎。例如，患有严重心血管疾病的男性使用某些可能影响心血管功能的药物时，可能会加重心血管负担，引发不良事件。这类男性应先咨询医生，评估基础疾病控制情况及药物相互作用后再决定是否使用相关延时药物。
2.青少年男性：青少年男性身体还处于发育阶段，不建议使用任何用于延时的药物。因为目前没有针对青少年延时药物的安全且有效的研究数据支持，过早使用可能会对身体发育等产生未知的不良影响。
3.肝肾功能不全男性：肝肾功能不全的男性，药物代谢和排泄会受到影响，使用延时药物时，药物在体内的浓度可能会异常升高，增加药物不良反应的发生风险。这类男性在选择延时药物前应告知医生肝肾功能情况，由医生评估后调整用药方案。
