自闭症儿童存在社交互动障碍，婴儿期便有对他人呼唤缺少回应等表现，学龄期仍有集体活动难合作等问题；有沟通交流障碍，语言发育迟缓或运用及非语言沟通存异常，女性语言发展可能隐匿但质的异常仍在；有重复刻板行为，常现重复性固定模式动作且不同年龄表现形式有差异；有兴趣狭窄，对特定物品或活动过度专注，不同性别均有体现且狭窄兴趣会限制发展机会，未有效干预会持续影响成年社交功能
一、社交互动障碍
自闭症儿童在婴儿期便可能表现出社交互动缺陷，如对他人呼唤缺少回应，缺乏眼神交流，不会通过微笑、肢体动作（如伸手要抱）等方式与他人建立情感联结。学龄前及学龄期仍存在显著问题，比如在集体活动中难以参与合作游戏，不主动与同伴交流互动，对他人的情感表达缺乏理解和回应。这种社交障碍在不同性别、年龄的患者中均有体现，且随年龄增长若未得到有效干预，可能持续影响其成年后的社交功能。
二、沟通交流障碍
语言发育迟缓是常见表现，约有1/3的自闭症儿童2岁仍不会说简单词句，即使语言发育正常的儿童也可能出现沟通交流异常。例如，语言运用方面存在问题，可能出现重复刻板的语言，如机械重复他人的话语，或者语言内容与当下情境不匹配；还可能存在非语言沟通障碍，如手势运用缺乏、表情匮乏等。女性患者在语言发展上可能相对更隐匿，但沟通交流的质的异常依然存在。
三、重复刻板行为
患者常出现重复性的刻板动作，如反复拍手、摇晃身体、旋转物品、原地转圈等，且行为模式固定，难以改变。例如，会长时间专注于玩某个玩具的特定部分，像只反复摆弄玩具的轮子，对正常儿童感兴趣的游戏、活动提不起兴趣，这种重复刻板行为会严重影响其日常活动和学习。不同年龄阶段的儿童重复刻板行为表现形式可能有所差异，婴幼儿期可能以简单的身体动作重复为主，学龄期可能出现更复杂的、仪式性的刻板行为。
四、兴趣狭窄
对特定物品或活动表现出过度专注的兴趣。例如，只钟情于某一类特定的物品，如仅对某一种形状的积木反复把玩，对正常儿童热衷的捉迷藏、过家家等游戏缺乏兴趣。这种兴趣狭窄的特点在男性患者中相对更易被察觉，但女性患者也可能存在对某一领域（如特定学科知识）过度专注的情况，且这种狭窄兴趣会限制其接触多样化的体验和发展机会。
