肝癌介入治疗主要包括以下类型：
一、经导管动脉化疗栓塞术（TACE）
- 治疗原理：通过导管将化疗药物（如顺铂、表柔比星）与栓塞剂（如碘化油、明胶海绵）注入肿瘤供血动脉，实现肿瘤缺血坏死与化疗药物局部递送。
- 适用人群：肝功能Child-Pugh A/B级、无法手术切除的中晚期肝癌患者，尤其适用于门静脉癌栓但无远处转移者。
- 特殊提示：严重肝功能不全（Child-Pugh C级）者禁用，老年患者需评估肾功能，糖尿病患者治疗期间需监测血糖波动。
二、经导管动脉栓塞术（TAE）
- 治疗原理：仅通过栓塞剂阻断肿瘤血供，无化疗药物，适用于止血或缩小肿瘤体积。
- 临床应用：肝癌破裂出血急诊止血、肝血管瘤栓塞治疗，以及无法耐受化疗的小肝癌（≤3cm）患者。
三、局部消融治疗
- 射频消融术（RFA）：通过射频电流使肿瘤局部升温至80-100℃，适用于直径≤3cm的小肝癌，邻近大血管、胆管的肿瘤需超声引导。
- 微波消融术（MWA）：热效率更高，适用于直径≤5cm的肝癌，对靠近胆囊、胃肠道等空腔脏器的肿瘤更安全。
- 冷冻消融术（CA）：低温破坏肿瘤细胞，适用于凝血功能障碍（血小板＜50×10^9/L）或热消融禁忌者，单次可覆盖较大范围肿瘤。
- 特殊提示：孕妇及哺乳期女性禁用，儿童患者（＜18岁）不建议采用。
四、经皮瘤内注射治疗
- 无水乙醇注射（PEI）：通过穿刺注入无水乙醇使肿瘤细胞脱水坏死，适用于直径≤2cm的小肝癌、肝功能Child-Pugh C级无法耐受手术者。
- 醋酸注射（PAI）：利用醋酸化学毒性破坏肿瘤细胞，与PEI类似，适用于对热消融不耐受的患者。
- 禁忌情况：严重肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免药物外渗导致局部组织损伤。
五、选择性内放射治疗（Y-90微球治疗）
- 治疗原理：通过导管将Y-90微球注入肿瘤供血动脉，微球栓塞血管并释放β射线杀伤肿瘤细胞。
- 适用人群：无法手术切除、TACE失败的中晚期肝癌，肝功能Child-Pugh A/B级且无严重骨髓抑制者。
- 注意事项：治疗后需监测血常规，避免全血细胞减少，对碘过敏者需提前评估造影剂耐受性。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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