体格检查包括一般状况(身高体重反映发育营养等,体温脉搏血压是基本生命体征)、皮肤(观察颜色弹性皮疹出血点瘀斑等)、淋巴结(检查浅表淋巴结大小数目质地活动度等)、外生殖器检查(男性外生殖器查形态大小等,肛门直肠检查观肛门周围及直肠指检,前列腺通过直肠指检查大小质地等),不同人群检查有侧重,儿童检查要轻柔并遵循安全护理原则。

一般状况:包括身高、体重、体温、脉搏、血压等。身高体重可反映身体发育及营养状况等;体温、脉搏、血压是基本生命体征,能初步了解身体的整体机能状态。例如,正常成人收缩压为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg,若血压异常可能提示心血管等方面问题。
皮肤:观察皮肤的颜色、弹性、有无皮疹、出血点、瘀斑等。不同肤色可能与种族等因素有关,而皮疹、出血点等可能是某些疾病的外在表现,如过敏性疾病可能出现皮疹,血液系统疾病可能有出血点等。
淋巴结:检查全身浅表淋巴结,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结大小、数目、质地、活动度等。淋巴结肿大可能与感染、肿瘤等相关,比如颈部淋巴结肿大伴疼痛多提示感染,无痛性进行性肿大需警惕肿瘤转移等情况。
外生殖器检查
男性外生殖器:查看阴茎的形态、大小,有无畸形、包皮过长、包茎、阴茎头溃疡、肿物等;检查阴囊的大小、形态,有无阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿块等。例如,包茎可能影响阴茎发育及卫生,需要及时处理;睾丸肿块可能是肿瘤等病变的表现。
肛门直肠检查
肛门:观察肛门周围皮肤有无红肿、溃疡、瘘管、外痔等;进行直肠指检,了解直肠黏膜是否光滑,有无肿块、狭窄,前列腺的大小、质地、有无结节等。直肠指检是检查直肠肛门疾病的重要方法,许多肠道肿瘤等可通过直肠指检初步发现,如直肠癌可触及质硬肿块等。
前列腺检查
通过直肠指检来检查前列腺,了解前列腺的大小、质地、表面是否光滑、有无结节及压痛等。前列腺增生时可出现前列腺增大等表现,前列腺癌时可能触及结节等异常。
不同年龄、生活方式及病史的人群在检查时需有所侧重。例如,有不洁性生活史的男性在检查外生殖器时需重点排查性传播疾病相关表现;长期久坐、饮酒等生活方式的男性在前列腺检查时需更加关注前列腺状况;有肛肠疾病症状的男性更要详细进行肛门直肠检查等。对于儿童男性进行外科检查时,要更加轻柔操作,充分考虑儿童的心理状态,做好安抚工作,检查外生殖器等部位时要遵循儿童安全护理原则,避免造成儿童不适和心理创伤。