男人阳痿（勃起功能障碍）的核心症状表现为持续或反复无法达到或维持足够的阴茎勃起以完成满意性生活，具体包括勃起困难（无法达到勃起状态）、勃起持续时间短（勃起后迅速疲软）、勃起硬度不足（难以插入阴道），症状通常持续3个月以上，排除短期心理波动或偶发因素。
一、按严重程度分类
轻度勃起功能障碍：性生活中偶尔无法勃起，多数情况下可成功完成，勃起硬度基本满足需求，疲劳或压力大时症状明显，夜间或晨勃基本正常，对生活质量影响较小。
中度勃起功能障碍：频繁无法勃起，每周1-2次性生活失败，勃起硬度仅勉强插入，持续时间缩短，晨勃减少，性生活频率和质量受显著影响。
重度勃起功能障碍：持续无法勃起，完全无法完成性生活，勃起硬度几乎为零，任何刺激均无反应，晨勃消失，严重影响性自信和生活质量。
二、按病因分类
心理性勃起功能障碍：多与焦虑、抑郁、压力大、性知识缺乏等心理因素相关，情绪波动时勃起困难加重，休息或情绪缓解后可能暂时改善，无明显器质性病变证据。
器质性勃起功能障碍：由血管疾病（动脉硬化、高血压）、神经损伤（糖尿病神经病变、手术损伤）、内分泌疾病（睾酮水平低下）等引起，症状伴随原发病表现，如糖尿病患者有多尿、口渴，血管疾病患者有胸闷、头晕。
三、特殊人群症状特点
老年男性：随年龄增长，血管弹性下降、雄激素水平降低，症状逐渐出现，多为勃起硬度不足和持续时间缩短，常与高血压、糖尿病等慢性疾病共存，晨勃频率减少。
糖尿病患者：长期高血糖损伤血管和神经，早期表现为勃起不持久，随病程延长发展为持续性困难，伴随性欲减退、射精异常，部分患者无明显不适，需通过检查发现。
中年男性（35-55岁）：工作压力大、生活不规律（如熬夜、久坐）可能导致症状加重，多表现为中度ED，尤其在疲劳、情绪紧张时明显，夜间勃起频率降低，晨勃减少，可能伴随焦虑、睡眠质量差。
四、生活方式相关症状特点
长期熬夜/作息不规律：影响内分泌节律和血管调节功能，导致勃起困难加重，熬夜后次日症状明显，伴随白天疲劳、注意力不集中，长期熬夜会形成慢性影响，休息后部分缓解。
吸烟酗酒人群：尼古丁和酒精损伤血管内皮功能，减少一氧化氮生成，症状与吸烟量、饮酒量正相关，戒烟戒酒3-6个月后可能逐渐改善，需警惕无明显戒断症状时症状持续加重。
长期精神压力大：工作、家庭压力导致交感神经兴奋，抑制勃起反射，表现为心理性ED，在放松状态下可能恢复正常，但持续压力会使症状迁延，需结合心理干预和生活调整。
