肚脐眼右下方疼可能与多种原因相关，如急性阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科疾病（女性）或肠道炎症等，需结合伴随症状（如疼痛性质、有无发热/血尿/排便异常）及进一步检查明确病因，建议及时就医排查。
一、急性阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，初期疼痛可始于脐周或上腹部，数小时后固定于右下腹，按压右下腹麦氏点（肚脐与右髂前上棘连线中外1/3交点）可有压痛，常伴恶心、轻度发热。若疼痛短期内加重、范围扩大，可能提示阑尾化脓或穿孔风险。儿童因大网膜发育不全，疼痛可能不典型；老年人对疼痛反应较弱，需警惕炎症进展至穿孔而无明显全身反应。
二、右侧输尿管结石
疼痛多为突发性剧烈绞痛，可向会阴部、大腿内侧放射，伴随肉眼血尿或镜下血尿，部分患者出现尿频、尿急等尿路刺激症状。结石多源于肾脏，随尿液下行至输尿管时卡顿于狭窄处，尿液浓缩、脱水或高钙饮食可能诱发。孕妇因孕期激素变化导致输尿管蠕动减慢，尿液淤积风险增加，需结合超声排查结石位置及梗阻程度。
三、妇科相关疾病（女性）
右侧附件炎（盆腔炎性疾病）常伴下腹部持续性疼痛，活动或性交后加重，可出现发热、阴道分泌物增多（色黄/异味）；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发一侧下腹痛，伴恶心呕吐，妇科超声可见囊肿扭转征象；宫外孕（右侧输卵管妊娠）多有停经史，突发撕裂样剧痛，伴不规则阴道出血，严重时可致休克，需紧急就医。
四、肠道炎症性疾病
急性肠炎多因饮食不洁（细菌/病毒感染）或生冷刺激，表现为右下腹隐痛或绞痛，伴腹泻、呕吐、发热，排便后疼痛可能缓解；肠易激综合征与情绪压力、饮食（如辛辣/产气食物）相关，疼痛位置不固定，排便后减轻，夜间或空腹时易发作。婴幼儿及老年人需注意脱水风险，婴幼儿需避免自行使用止泻药，老年人免疫功能低下，肠道感染可能进展为感染性休克。
五、其他少见原因
如回盲部肿瘤（中老年多见，伴体重下降、黑便）、肠粘连（既往腹部手术史者）等，若疼痛持续超24小时无缓解，或伴随体重骤降、持续便血，需进一步肠镜或影像学检查。
特殊人群提示
儿童腹痛可能因肠系膜淋巴结炎（病毒感染常见），疼痛位置不固定，需结合血常规、腹部超声鉴别；孕妇因子宫增大压迫肠道，需优先排除产科急症（如卵巢囊肿蒂扭转）；糖尿病患者并发急性阑尾炎时，感染扩散风险高，需严格监测血糖。所有人群均应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议尽快至医院急诊科或消化内科就诊，完善血常规、腹部超声等检查明确诊断。
