肺癌晚期会出现局部症状加重（包括疼痛、呼吸困难、咯血）、全身症状（如消瘦乏力、发热）以及转移相关症状（脑转移有头痛呕吐等、骨转移有骨痛等、肝转移有肝区疼痛等），特殊人群如老年、女性、有长期吸烟史的肺癌晚期患者需给予不同关注与照护。
一、局部症状加重
（一）疼痛
肺癌晚期时肿瘤侵犯周围组织或神经，可引起剧烈疼痛，常见的如胸部持续疼痛，疼痛程度可能逐渐加重，影响患者的睡眠和日常生活，这是因为肿瘤生长侵犯胸膜、肋骨等结构刺激神经所致。
（二）呼吸困难
肿瘤进一步阻塞气道或转移至肺部导致肺组织受侵范围扩大，会使患者呼吸困难加重，严重时可能需要吸氧来缓解，这是由于肺部有效通气面积减少，气体交换障碍引起。
（三）咯血
肿瘤侵蚀血管可导致咯血，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血则较为凶险，可能危及生命，其机制是肿瘤组织血管破裂出血。
二、全身症状
（一）消瘦乏力
患者由于肿瘤消耗大量能量，且食欲可能受到影响，导致体重明显下降，身体变得消瘦，同时伴有乏力，活动耐力大幅降低，这是因为肿瘤细胞代谢活跃，夺取机体营养，且患者进食减少，身体处于消耗状态。
（二）发热
约有部分肺癌晚期患者会出现发热，可为低热或高热，低热较为常见，多是肿瘤坏死物质吸收引起的吸收热，高热则可能合并感染等情况，感染可能是由于患者免疫力下降，呼吸道防御功能减弱等原因导致。
三、转移相关症状
（一）脑转移症状
若发生脑转移，可出现头痛、呕吐、视物模糊、癫痫发作、肢体无力、精神异常等症状，这是因为肿瘤转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压增高及脑组织受损等情况。
（二）骨转移症状
骨转移时患者会有骨痛，疼痛部位与转移部位相关，如转移至脊椎可出现背痛，转移至肋骨可出现胸痛等，严重时可发生病理性骨折，这是由于肿瘤细胞破坏骨组织导致。
（三）肝转移症状
肝转移患者可能出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退、腹胀等症状，是因为肿瘤转移至肝脏，影响肝脏的正常功能，如代谢、合成等功能受到干扰。
对于特殊人群，如老年肺癌晚期患者，由于其各器官功能衰退，在出现上述症状时更应密切监测病情变化，注意营养支持，因为其身体耐受能力较差，消瘦乏力等情况可能会进一步加重其生活负担，需要更精心的照护来提高生活质量；对于女性肺癌晚期患者，在关注肿瘤相关症状的同时，还要考虑到性别相关的心理及身体特点，给予心理疏导等人文关怀；对于有长期吸烟史等不良生活方式的肺癌晚期患者，需强调戒烟等健康生活方式对病情的潜在影响，督促其改变不良习惯以更好地应对疾病带来的症状。
