马上风是性行为中或后突然意外死亡的急症，症状有心血管系统的胸痛、心悸，神经系统的意识障碍、抽搐，呼吸系统的呼吸困难，不同人群症状表现基本类似，有基础疾病者等需避免过度剧烈性行为以降风险。
心血管系统相关症状
胸痛：患者可能会突然感到胸部剧烈疼痛，这种疼痛可能会压榨性、闷痛等多种表现，疼痛可向肩背部等部位放射，这是因为心血管系统在极端刺激下出现严重反应，影响心脏供血等功能，导致心肌缺血等情况引发胸痛症状。从生理机制来讲，性行为时身体处于高度兴奋状态，交感神经兴奋，儿茶酚胺等激素大量分泌，可能导致冠状动脉痉挛或斑块破裂等，进而引起胸痛。
心悸：心跳明显加快且感觉不规律，患者能明显感觉到心脏跳动异常，这是由于心脏受到强烈刺激后，节律和频率发生紊乱，可能是心律失常等问题的表现，在马上风情境下，身体的应激反应超出心血管系统的正常调节范围，导致心悸症状出现。
神经系统相关症状
意识障碍：可能迅速出现意识模糊、昏迷等情况。因为脑部的血液供应等受到影响，在心血管功能紊乱导致全身血液灌注不足时，脑部供血也会减少，从而引起神经系统功能异常，导致意识方面的改变。比如当心脏输出量骤减，无法为脑部提供足够的血液和氧气，就会使大脑功能受到严重影响，出现意识障碍。
抽搐：部分患者可能会发生抽搐现象，这是因为神经系统在缺血缺氧等情况下出现功能紊乱，神经细胞异常放电等导致肌肉不自主抽搐。例如脑部缺血缺氧引发神经元的异常电活动，使得肌肉出现不受控制的收缩抽搐。
呼吸系统相关症状
呼吸困难：感到呼吸急促、困难，无法正常通气。这是因为身体的应激状态影响了呼吸系统的正常功能，可能是由于心血管功能异常导致全身氧供不足，进而引起呼吸代偿性改变，或者是气道等受到影响，在马上风情况下，整体生理平衡被打破，呼吸系统随之出现功能障碍，表现为呼吸困难。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群发生马上风时，症状表现基本类似，但在应对和风险方面会有差异。比如有基础心血管疾病的人群，本身心脏等功能就存在一定问题，在性行为刺激下更容易诱发严重的心血管事件，症状可能会更迅速且严重；年轻人群如果平时生活方式不健康，如长期熬夜、缺乏运动等，也可能在性行为时更容易出现马上风相关严重症状；女性在性行为中的生理反应和男性有一定不同，但发生马上风时的症状表现主要还是集中在上述系统相关表现，但由于个体差异，具体症状可能会有细微差别，但总体的紧急严重程度是相似的。对于特殊人群，如本身有基础疾病者，应尽量避免过度剧烈的性行为刺激，以降低发生马上风等危险情况的风险。
