头皮下可能有因皮脂腺排泄管阻塞形成的边界清晰活动度尚可一般无明显疼痛继发感染有红肿热痛的皮脂腺囊肿、由成熟脂肪细胞构成触感柔软生长缓慢多无自觉症状与周围组织分界清楚活动度良好的脂肪瘤，头部周围器官炎症可致枕部伴触痛可随炎症控制缩小的淋巴结肿大，头部受碰撞等外伤后皮下血管破裂出血形成的有疼痛肿胀随时间颜色质地变化的血肿，毛囊及其周围组织急性细菌性炎症局部有红肿热痛小结节数天后中央变软有黄白色脓栓的疖肿，相对少见的头皮良性或恶性肿瘤（良性生长相对缓慢边界多较清楚恶性可能生长较快伴边界不清活动度差等），儿童后脑勺包块需尤其注意外伤因素观察变化伴发热精神差等及时就医且注意保持头皮清洁避免搔抓，老年人需关注肿瘤性病变可能性大包块长时间无变化或逐渐增大尽早排查，有基础病史者出现后脑勺包块需综合考虑基础病影响及时就医明确病因。
一、头皮下良性肿物
1.皮脂腺囊肿：因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被内容物膨胀形成潴留性囊肿，多为圆形，边界清晰，活动度尚可，一般无明显疼痛，继发感染时可出现红肿热痛。常见于皮脂腺分泌旺盛部位，如头皮。
2.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触感柔软，生长缓慢，多无自觉症状，与周围组织分界清楚，活动度良好。
二、淋巴结肿大
头部周围器官发生炎症时可引起枕部淋巴结肿大，如耳部感染、头皮感染等，此时肿大淋巴结多伴有触痛，可随炎症控制有所缩小。
三、外伤相关血肿
头部受到碰撞等外伤后，皮下血管破裂出血可形成血肿，表现为局部包块，常伴有疼痛、肿胀，根据受伤时间不同，血肿颜色、质地等会有变化，急性期可表现为红肿，亚急性期可能逐渐机化变硬。
四、皮肤感染性包块
1.疖肿：毛囊及其周围组织的急性细菌性炎症，局部出现红肿热痛的小结节，逐渐肿大，数天后中央变软，有黄白色脓栓。多因金黄色葡萄球菌等感染引起。
五、肿瘤性病变（相对少见）
头皮肿瘤等也可能表现为后脑勺包块，如头皮的良性肿瘤或恶性肿瘤，良性肿瘤生长相对缓慢，边界多较清楚；恶性肿瘤可能生长较快，伴有边界不清、活动度差等表现，但此类情况相对罕见。
特殊人群注意事项
儿童：儿童后脑勺出现包块需尤其注意外伤因素，因儿童活动多易发生碰撞，同时要观察包块变化，若伴有发热、精神差等情况需及时就医；另外儿童皮肤感染相关包块需注意保持头皮清洁，避免搔抓。
老年人：需关注肿瘤性病变的可能性相对增加，若包块长时间无变化或逐渐增大，应尽早排查。
有基础病史者：如本身有免疫系统疾病或其他慢性疾病者，出现后脑勺包块时需综合考虑基础病对病情的影响，及时就医明确病因。
